FORMATION SUIVRE UNE FEMME ENCEINTE : RÔLES ET FONCTIONS DU MÉDECIN GÉNÉRALISTE
En quoi les médecins généralistes sont-ils concernés par le sujet ?
Les événements survenant pendant a grossesse , l’ accouchement et les premiers jours de la vie des nouveau-nés et de mères influencent considérablement et durablement l’ état de santé de l’ enfant et de sa mère. 80-90 % des grossesses sont normales et peuvent bénéficier des compétences du MG pour leur suivi obstétrical jusqu’à 30 SA. En 2010, 23.8 % des suivis prénataux sont faits par des MG3. Ils sont sollicités pour les pathologies intercurrentes de la grossesse. Ils participent au repérage précoce des femmes à haut risque, notamment les femmes à bas niveau socio-économique. Ils ont un rôle relationnel et technique pour les missions d’information et d’éducation : alimentation, tabac, alcool. Ils ont un rôle dans les séquences inter-grossesse : choix contraceptif, vaccination.
Les objectifs de formation général et intermédiaires
Suivre en pré et post natal les grossesses à bas risque en collaboration avec les équipes de gynécologie obstétrique et les sages-femmes.
- Planifier les tâches de suivi en pré et post natal, expliquer le suivi et les dépistages à la patiente avec un argumentaire validé
- Repérer les grossesses à risque et dépister les facteurs de risques fœtaux et maternels durant la grossesse, les orienter de manière efficace.
- Pratiquer un diagnostic éducationnel et un suivi en matière d’hygiène de vie pendant la grossesse.
- Répondre de manière adaptée aux demandes concernant les maux de la grossesse et les pathologies intercurrentes évitant l’automédication.
Les objectifs pédagogiques
- Citer les données épidémiologiques actualisées nationales et régionales en périnatalité
- Citer les champs de compétence nécessaires au MG pour assurer ce suivi de grossesse.
- Etablir la maquette du suivi de la grossesse à bas risque en accord avec les dernières recommandations
- Conseiller la femme enceinte sur son hygiène de vie.
- Eduquer en santé la femme enceinte sur les thématiques de : tabac, alcool, cannabis, alimentation, prise de poids, supplémentations, activité physique.
- Repérer et anticiper la prise en charge des femmes à risque particulier dont le diabète gestationnel
- Gérer les symptômes courant liés à l’état de gravidité
- Informer la femme enceinte sur ses droits, la législation du travail, la législation du travail et l’allaitement.
- Préparer un allaitement maternel et l’accompagner jusqu’à 6 mois post-partum
- Dépister une dépression du post-partum, des troubles sphinctériens du post-partum, ordonner une rééducation.